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腰痛因雙側腎結石 軟式輸尿管鏡一次清除
【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】67歲黃女士,近3個月來腰部持續酸痛卻不以為意,直至雙側腰部疼痛難耐,加上出現泌尿道感染及血尿症狀,遭診斷為雙腎結石。雙和醫院泌尿科醫師何承勳表示,考量到須同時處理雙側腎結石,採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療,一次性將雙側所有腎結石治療乾淨,患者手術隔天即可出院。
傳統治療腎結石 各有其侷限
泌尿系統結石是國人常見疾病,傳統治療腎結石可採用體外震波碎石術、經皮穿腎取石手術。每次體外震波碎石術的結石廓清率70%-80%;但當結石大於2公分時,治療效果有限,常需多次碎石術,並可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。經皮穿腎取石手術,則適用較大腎結石,但需於腰側開約1公分切口,以利內視鏡穿過體表進入腎臟,手術風險較高、恢復時間較久。
軟式輸尿管鏡碎石術 術後隔天可出院
「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療,手術無傷口、出血量極少,疼痛感低、復原速度快,手術後隔天即可出院。適用於年齡大、具多重病症、心肺功能不佳、長期使用抗凝血劑、以及不適用體外震波碎石術、經皮穿腎取石手術病人。軟式輸尿管鏡也可用於腎盂及腎盞泌尿道上皮細胞癌的診斷與治療。
軟式輸尿管鏡已成為治療新工具,何承勳強調,軟式輸尿管鏡是一條長約1公尺內視鏡,前端經手控雙向彎曲各達180-270度,可到達泌尿系統中較難窺視各處,清楚地檢查腎盂及所有腎盞,中空管可以導入雷射光纖用於碎石。此外,使用單次性軟式輸尿管鏡,用後隨即丟棄,避免軟式輸尿管鏡長期使用的耗損及重複消毒的困難,減少術後感染的風險。
經常憋尿引腰痛 醫籲多喝水
黃女士說,她年輕時在成衣廠工作,需要長時間坐著縫製衣服,經常憋尿,後期變成尿量減少。起初腰部會隱隱作痛,誤認為是長時間久坐引起脊椎疼痛;但隨著時間惡化,出現雙側腰痛難耐及血尿症狀。幸好採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療,一次清除雙側腎結石,遠離惱人腰痛。
何承勳提醒,腎結石患者平時應多喝水、多運動,避免攝取過多肉類、避免攝取太鹹飲食,降低腎結石復發率。
MLB/道奇前田健太8局無失分 封鎖馬林魚笑納第3勝
效力大聯盟道奇隊的日本投手前田健太,今(18)日表現神猛,主投8局,僅被敲出2支安打無失分,並飆出8次三振,上演優質先發。道奇隊也以火力相挺,最後道奇以7:0大勝馬林魚,前田也拿下本季第3勝,防禦率降到3.89。
馬林魚的打線面對前田,只有第2局Derek Dietrich擊出左外野方向的二壘安打,站上得點圈。之後前田第3局再被敲出一壘安打後,馬林魚打者對他就一籌莫展,被連賞17上17下。
前田健太有好表現,隊友也義氣相挺,第3局Puig率先選到4壞球保送,前田用短打掩護他上二壘,接著馬林魚先發Smith又接連投出2個保送被攻佔滿壘,這時Turner和Kemp補上兩支二壘安打,灌進4分。
4局上馬林魚派出田澤純一接替投球,可惜他也無法壓制道奇打線,2人出局後Puig補上一發陽春砲,接下來還遭遇亂流,又失2分才結束半局。
前田上一戰對紅人,只投4.2局就被敲9安外痛失5分,吞下敗投,而經過今日的投球表現,不但防禦率下修至3.89,道奇隊也免於被橫掃。
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